Illustration of a surgeon wearing a yellow scrub, standing upright.

Радикална нефректомия при локално напреднал рак на бъбрека

Радикалната нефректомия е операция за премахване на целия бъбрек, който има рак. Близките тъкани и лимфни възли също могат да бъдат премахнати, за да се предотврати разпространението на рака.

Разбиране на операцията

Радикалната нефректомия се използва, когато ракът е нараснал извън бъбрека в близката тъкан, но не се е разпространил до далечни органи. Тя може да се използва и при рак на бъбрека в стадий 1, когато частичната нефректомия не е възможна. Ако туморът е нараснал в големи вени (като бъбречната вена или вената кава), хирургът може също да премахне туморния съсирек по време на операцията. Този вид операция е по-сложен и обикновено се извършва в специализирани центрове.

Повечето хора могат да живеят само с един здрав бъбрек без сериозни проблеми.

Има два начина за извършване на радикална нефректомия.

  • Една опция е отворена хирургия. Лекарят прави разрез в корема, за да достигне директно до бъбрека и тумора.
  • Другата опция е лапароскопска хирургия. Лекарят прави малки разрези и използва тънки тръбовидни инструменти, за да види вътре в тялото и да премахне тумора. Понякога се използва хирургически робот за подпомагане на лапароскопската хирургия. Това се нарича робот-асистирана хирургия.

И двата метода работят добре. Хората често се възстановяват по-бързо с лапароскопска хирургия. Тя е по-сложна и изисква лекар, който има опит с нея.

  • Отворена хирургия
    • Ще бъдете под обща анестезия (ще бъдете заспали и няма да усещате болка).
    • Лекарят прави разрез в страната или корема ви.
    • Бъбрекът се премахва внимателно заедно с околната тъкан, а понякога и надбъбречната жлеза и близките лимфни възли.
  • Лапароскопска хирургия
    • Ще бъдете под обща анестезия (ще бъдете заспали и няма да усещате болка).
    • Лекарят прави малки разрези в страната или корема ви.
    • Лекарят използва малка камера и специални инструменти, за да помогне за премахването на бъбрека.
    • Един от малките разрези се прави малко по-голям, за да може бъбрекът да бъде изваден.
    • Този начин на извършване на операцията обикновено помага да се възстановите по-бързо и да усещате по-малко болка.

Тази глава съдържа обща информация за радикалната нефректомия при рак на бъбреците. Тя не е заместител на професионален медицински съвет или лечение. Винаги се консултирайте с вашия лекар или здравен специалист за насоки относно вашата индивидуална медицинска ситуация.

Последна актуализация: септември 2025

Прегледано от: 

  • Г-жа Клаудия Унгарели (Офис за пациенти EPAG)
  • Д-р Гаел Марг (Работна група на YAU за бъбречноклетъчен карцином)